Çocuklarda İnmemiş Testis Nasıl Anlaşılır?

Çocuklarda inmemiş testis, tıbbi adıyla kriptorşitizm, doğumdan itibaren görülebilen ve erken fark edilmesi gereken önemli bir sağlık sorunudur. Çoğu zaman ağrıya neden olmadığı için aileler tarafından geç fark edilebilir. Oysa çocuklarda inmemiş testisin erken anlaşılması, ilerleyen yaşlarda ortaya çıkabilecek bazı risklerin önlenmesi açısından büyük önem taşır. Bu nedenle ebeveynlerin, inmemiş testisin nasıl anlaşılacağını ve hangi belirtilerin dikkat çekici olduğunu bilmesi gerekir.

İnmemiş Testis (Kriptorşitizm) Nedir?

İnmemiş testis, testislerden birinin ya da her ikisinin testis torbası olarak bilinen skrotumda yer almaması durumudur. Normalde testisler anne karnındaki gelişim sürecinde karın içinden kasık kanalını takip ederek skrotuma iner. Bu iniş süreci tamamlanmadığında kriptorşitizm ortaya çıkar. Çocuklarda inmemiş testis çoğunlukla doğumsaldır ve kendiliğinden ortaya çıkan geçici bir durum değildir.

Bebeklerde İnmemiş Testis Nasıl Anlaşılır?

Bebeklerde inmemiş testis, çoğu zaman ağrısız seyrettiği için fark edilmesi zor olabilir. En önemli ipucu, bez değişimi veya banyo sırasında testis torbasının dikkatle gözlemlenmesidir. Skrotumun bir tarafının boş görünmesi ya da iki testisin de ele gelmemesi, inmemiş testisi düşündürmelidir. Bazı bebeklerde testis zaman zaman hissedilebilir, ancak daha sonra tekrar yukarı kaçabilir. Bu durum mutlaka hekim tarafından değerlendirilmelidir. “Zamanla iner” düşüncesiyle takip edilmemesi, tanının gecikmesine neden olabilir.

Testis Torbasında Boşluk veya Asimetri

Testis torbasında boşluk hissi, çocuklarda inmemiş testisin en sık fark edilen bulgusudur. Skrotumun bir tarafının dolu, diğer tarafının belirgin şekilde boş olması tek taraflı inmemiş testisi düşündürür. Her iki tarafın da boş olması ise iki taraflı kriptorşitizm açısından değerlendirilmelidir. Bu durum özellikle çocuk sakin ve gevşemişken daha net hissedilir. Ağlama veya huzursuzluk sırasında testisler yukarı çekilebileceği için muayene ortamı önemlidir.

bebeklerde-inmemis-testis-nasil-anlasilir

Daha Büyük Çocuklarda İnmemiş Testis Belirtileri

Daha büyük çocuklarda inmemiş testis belirtileri, genellikle fiziksel farklarla ortaya çıkar. Aileler banyo sırasında veya kıyafet değiştirirken testis torbasındaki dolgunluk farkını gözlemleyebilir. Bazı çocuklar kasık bölgesinde dolgunluk hissi ya da rahatsızlıktan bahsedebilir. Ancak çoğu vakada belirgin ağrı olmaz; bu da inmemiş testisin gözden kaçmasına neden olabilir.

İnmemiş Testis ile Retraktil Testis Arasındaki Fark

İnmemiş testis sıklıkla retraktıl (çekilen) testis ile karıştırılır. Retraktil testiste testis zaman zaman skrotuma iner, zaman zaman yukarı çekilir. Bu durum genellikle fizyolojiktir ve çoğu çocukta kendiliğinden düzelir. Ancak gerçek kriptorşitizmde testis sürekli olarak skrotum dışında yer alır. Bu ayrımın mutlaka uzman hekim tarafından yapılması gerekir.

Hangi Yaşta Normal, Ne Zaman Sorun Kabul Edilir?

Yenidoğan döneminde testislerin skrotumda olmaması bazı durumlarda normal kabul edilebilir. İlk birkaç ay içinde testislerin kendiliğinden inmesi mümkündür

ne-zaman-doktora-basvurulmalidir

Ancak 6. aydan sonra testisin hâlâ skrotumda olmaması, çocuklarda inmemiş testis açısından değerlendirilmelidir. Bu dönemden sonra erken tanı ve takip büyük önem taşır.

Ne Zaman Doktora Başvurulmalıdır?

Aşağıdaki durumlarda gecikmeden doktora başvurulmalıdır:

  • Testis torbasında tek veya çift taraflı boşluk fark edilmesi
  • Testisin hiç ele gelmemesi
  • Daha önce hissedilen testisin artık skrotumda bulunmaması
  • Kasık bölgesinde ele gelen sertlik veya şişlik

Bu bulgular inmemiş testisin nasıl anlaşılacağı konusunda önemli ipuçlarıdır.

Çocuklarda İnmemiş Testisi Erken Anlamanın Önemi

Çocuklarda inmemiş testisin erken tanısı, testisin sağlıklı gelişimini korumak açısından son derece önemlidir. Zamanında fark edilen vakalarda takip ve tedavi planlaması daha başarılı sonuçlar verir. Bu nedenle ebeveynlerin çocuklarının genital gelişimini düzenli olarak gözlemlemesi ve şüpheli durumlarda gecikmeden hekime başvurması, çocuk sağlığının korunmasında kritik rol oynar.

Çocuklarda İnmemiş Testis Hakkında Sıkça Sorulan Sorular

İnmemiş testis kendiliğinden düzelebilir mi?

Bazı bebeklerde ilk aylarda testisler kendiliğinden inebilir. Ancak 6. aydan sonra hâlâ skrotumda olmayan testislerin kendiliğinden inmesi beklenmez.

İnmemiş testis ağrıya neden olur mu?

Çoğu çocukta ağrıya neden olmaz. Bu nedenle genellikle fark edilmesi gecikebilir.

İnmemiş testis tek taraflı mı olur, iki taraflı da görülebilir mi?

Hem tek taraflı hem de iki taraflı inmemiş testis görülebilir. Tek taraflı olgular daha sık rastlanır.

İnmemiş testis kısırlığa yol açar mı?

Tedavi edilmediğinde ilerleyen yaşlarda sperm üretimini olumsuz etkileyebilir. Erken tanı ve uygun tedavi bu riski azaltır.

İnmemiş testis kanser riskini artırır mı?

Uzun süre tedavi edilmeden kalan inmemiş testislerde testisle ilgili bazı hastalıkların riski artabilir. Bu nedenle düzenli takip önemlidir.

İnmemiş testis ultrasonda mutlaka görülür mü?

Bazı durumlarda görüntüleme yöntemleri yardımcı olabilir; ancak tanının temelini fizik muayene oluşturur.

İnmemiş testis ile kasık fıtığı birlikte görülebilir mi?

Evet, özellikle kasık kanalındaki gelişim sorunları nedeniyle bazı çocuklarda her iki durum birlikte bulunabilir.

İnmemiş testis erken teşhis edilmezse ne olur?

Geç tanı, testis dokusunun zarar görme riskini artırabilir ve tedavi sürecini zorlaştırabilir.

İnmemiş testis doğumdan hemen sonra fark edilir mi?

Her zaman değil. Bazı vakalarda testisler doğumdan sonra fark edilse bile zamanla yukarı kaçabilir.

Her testis torbası boşluğu inmemiş testis anlamına gelir mi?

Hayır. Bazı çocuklarda testis geçici olarak yukarı çekilebilir. Kesin ayrım hekim muayenesi ile yapılır.

İnmemiş testis için evde kontrol yapılabilir mi?

Aileler yalnızca gözlem yapabilir; kesin değerlendirme ve tanı mutlaka hekim tarafından konulmalıdır.

 

Doç. Dr. Engin Yılmaz
Çocuk Cerrahisi Ve Çocuk Ürolojisi

Engin YILMAZ

Sünnet • Kasık Fıtığı • İnmemiş Testis • Hidrosel • Laparoskopik Kasık Fıtığı • Hipospadias

WhatsApp Hızlı Mesaj